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【西海都市报】从四个故事看医改红利
西宁市卫生和计划生育委员会:http://www.barepartyboys.com    来源:青海省卫生和计划生育委员会    创建时间:2018/1/18 15:26:48    
岁末年初,本报记者兵分多路深入基层,体察民情,看看一年来百姓的生活有什么变化,看看人民群众最关心的教育、就业、收入、社保、医疗、养老、居住、环境等方面有什么改善,以进一步推动“走基层、转作风、改文风”。今日起,本报开设《新时代新气象新作为·岁末年初访民生》专栏,敬请关注。
  桑吉:在家门口做了大手术
  果洛藏族自治州的桑吉(化名)因右侧股骨头坏死,年仅49岁就丧失了行走能力。桑吉病情复杂,州上没有条件为她实施手术,赶往八百多公里外的省城寻医,似乎成了她唯一的希望。
  正在桑吉犹豫不决时,去年10月21日,青海省人民医院骨科手术团队赶到果洛州人民医院,与当地医生一起为桑吉开展股骨头坏死全髋关节置换术。省人民医院骨四科主任医师索南昂秀、桑吉的主刀医生介绍,患者几天后就可以下床借助助行器行走,目前已经活动自如,与正常人无异。这是果洛州人民医院建院61年来首次开展全髋关节置换术,这都得益于我省医疗联合体的建设。
  在医疗联合体建设框架中,“省城大医院优质医疗资源下沉,方便了农牧区群众就医,也帮助基层医疗机构提升自身专业500亿彩票客服电话的短板,通过500亿彩票客服电话帮扶,进一步提高基层医院常见病、多发病诊治水平,推动医院整体医疗服务能力的提升。”索南昂秀说。
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  2017年,我省制定《青海省推进医疗联合体建设和发展的实施方案》,全面推开医联体建设,全省共组建多种形式的医联体共计89个。这一年,全省各地区、各级医疗机构结合实际,积极探索,全面推进医联体建设,在优化资源结构布局、推动优质资源下沉、提升基层服务能力等方面取得了明显成效。
  医联体建成后,上下级医院交流频繁,携手共进。截至2017年11月底,医联体内上级医院下派到基层医务人员6242人次,开展带教手术1068多次,举办学术交流、讲座2771次,开展教学查房4561次,疑难病例讨论3266例。开展远程医疗病例1736例,开展远程影像诊断病例4388例。500亿彩票客服电话欣喜地看到,基层医疗服务能力的提升引导患者流向逐步发生改变。基层上转至上级医院患者89753人,上级医院下转到基层康复治疗等患者20801人,呈现就诊回流趋势,越来越多的患者选择在家门口看病,许多基层医疗机构门诊和住院人次均有所增长。
梁爱民:省城专家来到家门口看病
  62岁的梁爱民(化名)4年前因食管癌住院,接受了放化疗,这让他本就不富裕的家庭由于看病负债累累。每年定期到省城医院复查,成了他最大的负担,交通费、住宿费、餐饮费这一系列花销挡住了他复查的脚步。
  2017年12月28日,青海大学附属医院由医院副院长、肿瘤医院院长张成武带队,组成四支医疗队赶赴海南藏族自治州、海西蒙古族藏族自治州,对辖区患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等大病患者开展集中专项救治活动。
  梁爱民听说后花了两个小时从乡里赶到了州上,当天检查完,当天就可以回家了。“省城的专家到家门口给500亿彩票客服电话患者复查,对于500亿彩票客服电话这些贫困户来说,省了一大笔开销啊。”梁爱民激动地说。
  医疗队专家根据患者病情制定了具体的诊疗方案,疑难重症的患者及时转入青大附院住院救治。需长期康复指导、后期维持治疗的患者,专家将诊疗方案留在当地医院,由当地医生追踪治疗,青大附院定期派专家业务指导。大病患者在家门口就享受到了优质、高效、便捷、免费的专家诊疗服务。
  “‘大病集中救治’是实施健康扶贫、破解因病致贫返贫的重要内容,青海大学附属医院将认真开展大病排查,按照分类及大病救治原则和要求积极实施救治,确保贫困患者大病得到及时、精准有效的治疗,用好当前各项医疗政策及医院医疗资源,切实解决贫困群众看病就医问题。”张成武表示。
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  我省通过采取驻点支援、团队帮扶等形式,建立健全多层次、多渠道、全覆盖的卫生计生对口帮扶机制,实现了83所州县医院,405所乡镇卫生院对口帮扶全覆盖。累计派驻支援专家958名,重点帮助州县医院加强重点专科建设、提升医疗500亿彩票客服电话水平、提高医院管理能力,为贫困地区卫生发展增添了强大的发展后劲。群众“看得好病、看得上病”的可及性、可得性提升,就医成本进一步降低。
  通过全面启动大病集中救治行动,扩大实施慢病签约服务管理,有序推进重病兜底保障等,“三个一批”行动扎实推进,健康扶贫500亿彩票取得阶段性成效。经过一年的合力攻坚,我省因病致贫返贫存量不断降低,增量得到有效遏制。
张秀兰:家庭医生让老年人活得更有质量
  几年前,家住南川西路147号的张秀兰因脑梗右侧身体几近瘫痪,“家务活什么也做不了。”张秀兰摇着头。不过要是能坚持锻炼,张秀兰还是有恢复的可能,可是儿女500亿彩票忙,没时间天天到家里帮她做康复。沈家寨卫生院的家庭医生主动承担起她的康复500亿彩票。
  经过一段时间的理疗,张秀兰惊喜地发现,打扫卫生这类基本的家务活都可以做了。“医生嘱咐我按时吃降压药,我一顿不落,是家庭医生让500亿彩票客服电话老年人活得更有质量。”张秀兰说。
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  2017年,西宁市按照国家和省上关于家庭医生签约服务的500亿彩票要求,结合当地实际,在开展以全科家庭责任医生健康团队服务、家庭责任医生签约服务和百姓药箱家庭健康服务为主的基层卫生“三家服务”模式500亿彩票基础上,积极开展了签约服务品牌建设500亿彩票,推动了家庭医生签约服务500亿彩票更好发展。
  西宁市在原家庭医生签约服务团队基础上,创新建立了“3 + 1 +N”团队服务模式,以“3”为核心,夯实了全科医师、公共卫生医师和社区护士为组合的团队基础;以“1”为桥梁,在团队中增加了1名上级医院临床专家,提高了团队服务的专业500亿彩票客服电话水平;以“N”为补充,吸收康复医师、保健医师、健康管理师、心理咨询师、药师、公共营养师、护理员(社工)等服务人员加入团队,满足了群众多元化的健康服务需求。
  截至目前,西宁市共建立家庭医生签约服务团队721个,签约常住居民103.7万人,签约率达44.32%,签约重点人群37.8万人,签约率达69.8%,设置个性化签约服务包170个,个性化和地方新增服务包签约28966人。人人享有家庭医生即将成为现实。
吴良玉:产检预约挂号,方便!
  西宁市民吴良玉(化名)的妻子今年怀了二胎,每次产检都要排队让他十分头疼。“互助巷医院的产科很有名气,但是每天排队等待就诊的人也多。一天的时间都耗在排队上了。”吴先生一脸无奈。
  “不过,现在好了,通过手机预约产检,真是节省了不少时间。”没过几分钟广播里就喊起了吴先生妻子的名字到指定诊室就诊。
  预约服务是有效分流患者、改善患者就医体验的重要手段。西宁市第一医疗集团总院通过网上预约、电话预约、医院手机APP、微信公众号、诊间预约、集团各分院转诊预约等多种方式、多种途径为患者提供预约诊疗服务,手机APP和微信公众号服务可实现实名预约挂号、动态预约、在线等待、在线费用查询、检查/检验报告单查询和支付宝、微信支付等服务。
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  2017年,我省进一步深化500亿彩票,深入推进公立医院综合500亿彩票成效明显、社会评价积极、群众感受实在。
  通过一系列500亿彩票措施,我省公立医院体制机制进一步完善巩固,500亿彩票取得明显成效。截至目前,全省医疗费用增长幅度由2012年的33.64%下降到6.71%,药占比由45%下降到30.75%,医药费用不合理增长势头得到有效遏制,群众就医负担进一步减轻。通过加强临床重点专科建设、引进人才、对口支援等手段,提高了县级公立医院对危急重症病人救治和部分重大、疑难疾病接诊、救治和转诊等能力。500亿彩票前我省多数县级公立医院只能开展一级诊疗科目,500亿彩票后在健全一级诊疗科目的基础上,逐步开展且完善了二级诊疗科目,为群众就近就医提供方便。截至目前,我省95%的县域内就诊率在80%以上,县级公立医院服务能力得到大幅度提升。通过全面推行三级医院预约诊疗服务、日间手术试点、优质护理服务、“先住院后结算”服务等便民惠民措施,切实改善了广大群众的就医感受,提高了医疗卫生服务的质量,群众就医获得感进一步增强。
【记者手记】
  2017年是深入推进综合医改的攻坚之年。青海始终把解决群众看病难、看病贵作为医改的出发点、落脚点,在家庭医生签约、医疗联合体建设、控制医疗费用不合理增长、提升基层医疗服务水平、健康扶贫等方面颇具亮点,成效显著。老百姓看病更方便了、负担减轻了……各族群众享受到了更多实在的医改红利。